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... LIMS Sign/date 簽名/日期 (已入 LIMS) Case No. : 檔案編號 : Date of Receipt接收日期:_____________________ 1/ Particulars of Submitter 申請 人資料 Name of Submitter 申請人姓名: Sending Report to 發報告致:  AI (Avian Influenza) Control Desk禽流感監控組– Fax 2672 0324  Others (please specify) 其他（請註明） 2/ Particulars of Collector 收集人資料...

... LIMS Sign/date 簽名/日期 (已入 LIMS) Case No. : 檔案編號 : Date of Receipt接收日期:_____________________ 1/ Particulars of Submitter 申請 人資料 Name of Submitter 申請人姓名: Sending Report to 發報告致:  AI (Avian Influenza) Control Desk禽流感監控組– Fax 2672 0324  Others (please specify) 其他（請註明） 2/ Particulars of Collector 收集人資料...

..., Lin Tong Mei, Sheung Shui. Fax: 24614649 Please fill in ALL details and tick the appropriate box(es)請填寫各項有關資料並在適合方格內加入“” 2) Details of Birds 禽鳥資料:  Species/Breed品種: ________________ ( Live生 /  Dead死 )  Farm Code 農場編號 : ________________  AI Vaccination Status 禽流感疫苗接種情况:  Vaccinated已接種...

... : _______________________ • Contact details 聯絡資料 : Duty VO, Animal Health Div., AFCD, Lin Tong Mei, Sheung Shui. Fax: 24614649 Please fill in ALL details and tick the appropriate box(es)請填寫各項有關資料並在適合方格內加入“√＂ 2) Details of Birds 禽鳥資料: • Species/Breed 品種: ________________ ( Live 生 / Dead 死 ) • Farm Code 農場編號 : ________________ • AI...

... : _______________________ • Contact details 聯絡資料 : Duty VO, Animal Health Div., AFCD, Lin Tong Mei, Sheung Shui. Fax: 24614649 Please fill in ALL details and tick the appropriate box(es)請填寫各項有關資料並在適合方格內加入“√＂ 2) Details of Birds 禽鳥資料: • Species/Breed 品種: ________________ ( Live 生 / Dead 死 ) • Farm Code 農場編號 : ________________ • AI...

... / Dead 死 ) • Farm Code 農場編號 : ________________ • AI Vaccination Status 禽流感疫苗接種情况: Vaccinated 已接種 / Sentinel 哨兵雞 / Non-vaccinated 未接種 / Uncertain 不確定 3) Details of Samples and Tests Requested 樣本及測試資料: Type of Samples 樣本類別 Quantity 數量 Introduction Date 入雞日期 Age 日齡 Remarks (eg. No. of swabs and/or poultry...

... Code 農場編號 : ________________ • AI Vaccination Status 禽流感疫苗接種情况: Vaccinated 已接種 / Sentinel 哨兵雞 / Non-vaccinated 未接種 / Uncertain 不確定 3) Details of Samples and Tests Requested 樣本及測試資料: Type of Samples 樣本類別 Quantity 數量 Introduction Date 入雞日期 Age 日齡 Remarks (eg. No. of swabs and/or poultry per vial, Presale...

..., Lin Tong Mei, Sheung Shui. Fax: 24614649 Please fill in ALL details and tick the appropriate box(es)請填寫各項有關資料並在適合方格內加入“” 2) Details of Birds 禽鳥資料:  Species/Breed品種: ________________ ( Live生 /  Dead死 )  Farm Code 農場編號 : ________________  AI Vaccination Status 禽流感疫苗接種情况:  Vaccinated已接種...

... Code 農場編號 : ________________ • AI Vaccination Status 禽流感疫苗接種情况: Vaccinated 已接種 / Sentinel 哨兵雞 / Non-vaccinated 未接種 / Uncertain 不確定 3) Details of Samples and Tests Requested 樣本及測試資料: Type of Samples 樣本類別 Quantity 數量 Introduction Date 入雞日期 Age 日齡 Remarks (eg. No. of swabs and/or poultry per vial, Presale...

... : _______________________ • Contact details 聯絡資料 : Duty VO, Animal Health Div., AFCD, Lin Tong Mei, Sheung Shui. Fax: 24614649 Please fill in ALL details and tick the appropriate box(es)請填寫各項有關資料並在適合方格內加入“√＂ 2) Details of Birds 禽鳥資料: • Species/Breed 品種: ________________ ( Live 生 / Dead 死 ) • Farm Code 農場編號 : ________________ • AI...